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一口にデンタル・インプラントといっても世界中で数百種類のものがあり、広義でも狭義においてもインプラントと呼ばれています。
ですから治療法やインプラント体の種類など細かくいえば、限りがありません。 そのなかで日本においては数十種類が使用され、その数十種類のなかから何を選択するのか。
これは、治療医の目利きといいますか、力量によるものとなります。 それはさておき、骨と直接結合するインプラントを正式にオッセオインテグレーテッド・インプラントと呼びます。
これは、スウェーデン・イエテボリ大学のＢ博士の研究から生まれた方法です。 博士は、チタンという金属が人間の骨と直接結合すること発見しました。
この現象を《オッセオインテグレーション》、オッセオはラテン語で骨の意、インテグレーションは英語で結合という意味の名です。 皆さんもご存知のチタン、特にゴルフをされる方ならゴルフクラブでおなじみでしょう。
実は、人工歯根は、このチタンの力を借りるのです。 インプラント治療があごの骨に歯の根に代わる金属・チタンを埋め込み、その土台の上に人工歯を取り付ける治療法だということが何となくおわかりいただけたでしょうか。
その仕組みをみにつけ、１９６５年以来、人体への応用が行われています。 もちろん歯科分野だけではなく、医療界全体でも信頼を集めています。
たとえば、整形外科の分野では人工関節や骨折時の固定用ネジ、プレートなどに活用されています。 チタンは、ある一定の条件で骨に埋められた場合、チタンに対する骨の拒否反応はありません。
現在までに世界中のデータを集めてもアレルギーなどの拒否反応は報告されていないのです。 このことからチタンは、生体に対する影響がないことで最も信頼度が高い存在だといえるでしょう。
そして、拒否反応を起こさないばかりではなく、チタンの表面を覆う酸素皮膜を通して、強い結合が生まれることも認められています。 こうした発見とその後に続く研究によって、あごの骨とチタン製インプラントの確実で安全な結合をもたらすことが確認されました。
これを《オッセオイングレーテッド・インプラント》といいます。 チタンが骨と結合してくれているお陰で揺るぎない土台となってくれます。
このようにしっかりとした土台の上に人工歯を取り付けるので、外見からはインプラントと天然歯の違いがわかりません。 また、審美的にも天然歯と区別がつかなくすることも可能となります。
審美的な良さもさることながら、自分の歯のようにちゃんと噛める、好きなものが食べられる、噛みあわせが安定する、自分の歯を取り戻せたことによる自信の回復、見た目の若さと精神的な若さを回復する究極のアンチエイジングヘと繋がる治療法はインプラント治療ならではのメリットといえます。 もちろん、従来の治療であるクラウンやブリッジ、入れ歯などと組み合わせた治療も可能ですから、すべてをインプラントにできない人やインプラントを諦めていた人も落ち込む必要はありません。
そして、インプラントできないといわれてきた部位でも治療技術の進歩により可能となってきていますのでご安心ください。 セメント合着式は、人工歯にネジ穴ができないので見た目には美しく仕上がりますが、外れないのが欠点です。
一方のネジ止め式は定期検査で取り外すことができるので、清掃とトラブルにすぐ対応。 インプラントの構造は、あごの骨に結合する根の部分・インプラント体と人工歯がのせられる支台部分・アバットメントで成り立っています。
また、インプラント体とアバットメントが一体となっているワンピースインプラントとインプラント体とアバットメントが別々になった連結方式のツーピースインプラントがあります。 最も適したインプラントを埋め込み（植立）、その上に人工歯を取り付けます。
その取り付け方法は、アバットメントをインプラント体にネジで固定して、その上に人工歯を別のネジで固定するネジ止とアバットメントをインプラント体にネジで固定して、人工歯はセメントで合着するセメント材質については、人体に影響がなく、骨との結合が証明されているチタン製のものが良いことはご承知のとおりですが、それでは、インプラント体の形態についてはどうでしょうか。 それぞれの製造元によって異なる表面加工と表面処理が施されています。
その形態は大きく分けると３種類あり、シリンダー型、スクリュー型、スクリュー付歯根型があり、患者さんのあごの状態や歯の形に合わせて選ばれています。 おおよそ私が選択しているインプラント体はチタン製のもので、ネジ止め式のスクリュータイプのものを選択しています。
これまで約10年間で１５００本を越える実績からわかってきた有効なインプラント治療法としてここで紹介するインプラントは、チタン製のスクリュータイプです。 インプラント体を固定させるために行われる埋入の方法は２種類あります。
埋入時に歯肉を貫通して頭を出し、歯肉が治まってから人工歯を取り付ける１回法と、インプラント体を埋入させて歯肉で完全に封鎖し、骨に固定される期間を待った後に人工歯を取り付ける２回法です。 おおよそインプラント治療で時間が要するのは２回法のほうでインプラント体が骨に固定されるのを待つ時間が必要となります。
現在では、骨に固定させる期間に骨量が少ない場合でも同時に骨を再生させる方法が用いられています。 骨の再生技術が発達し、インプラントを理想的な位置に埋入することができるようになっているのです。
ですから初期に骨が少ないためにインプラントができないと告げられた人も今は可能となっていますし、もう一度、考えるよい時機といえるのではないでしょうか。 また、当初は機能性重視でしたが、現在ではインプラント体の金属が歯茎の境目から見えなくすることもでき、審美面においても機能面においても充実しています。
歯肉が治ってから､上部構造を取り付けます。 外科手術は１回ですみますが、インプラント体が骨に確実に固定されるまでに、細菌感染や、力がかかってしまう危険性があります。
２回法インプラントインプラント体を埋入し、歯肉で完全に封鎖します。 インプラント体が骨に固定される期間を待ってから、その頭を出し、仮の歯を取り付けます。
歯肉が治ってから、最終的な上部構造を取り付けます。 体験談は患者さんの生の声を忠実に再現しています。
正確な医学的見地からみると少し違った解釈をされている場合もありますが、あえてそのまま収録しました。 もともとどんなに手入れをしても虫歯ができてしまうというように歯がよくないほうでした。
常々、歯には気を使っていたのですが、子供を産んでからは急にガタガタと悪くなり、かかりつけの歯科医院にお世話になっていました。 特に歯が気になり出したのは今から３年ほど前でしょうか、60歳になってからです。
そして、次男が高校の卒業を迎えて専門学校へ進んだことを機に本当に真剣に考えるようになったと思います。 といいますのは、ちょうど部分入れ歯にしていたところが傷んできて取り替え時期になっていましたし、手直しするよりは、他の方法が良いのでは…と考えはじめていた頃でした。
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